Jordmorfaget hører ikke hjemme i forskriften om spesialistgodkjenning av sykepleiere

Av: Lena Henriksen, politisk leder

Hva foreslår departementet?

Helse- og omsorgsdepartementet har sendt på høring et forslag til forskrift om spesialistgodkjenning innenfor anestesi, barn, intensiv, operasjon, kreft, helsesykepleie, psykisk helse og rus, og jordmorfaget. Etter forslaget skal sykepleiere og jordmødre først fullføre en master. Deretter skal de ha minst to års spesialisering i tjenesten, med veiledning fra arbeidsgiver. Forslaget er også ett av tiltakene i Helsepersonellplan 2040.

Jordmor er ikke en videreutdanning i sykepleie

Dnj støtter målene bak forslaget: bedre kvalitet og pasientsikkerhet, og en tjeneste som klarer å rekruttere og beholde kompetanse. Vi mener likevel at modellen ikke passer for jordmorfaget.

Jordmor har en egen, lovregulert autorisasjon. Jordmorautorisasjonen dokumenterer allerede en spesialisert kompetanse som gir grunnlag for selvstendig yrkesutøvelse. Høringsnotatet omtaler likevel jordmor som en av flere «videreutdanninger i sykepleie». Det mener vi er feil, og vi ber departementet rette opp begrepsbruken.

Det er heller ikke avklart hva de to årene skal med spesialisering skal inneholde og høringsnotatet begrunner ikke godt nok hvilken merverdi en spesialistgodkjenning i jordmorfaget skal gi.

Våre hovedkrav

• Jordmorfaget bør ikke være en del av denne forskriften.
• Spesialistgodkjenning for jordmødre bør utredes i en egen høring der jordmorutdanningen, jordmorfaget og ansvarsområdet må legges til grunn.
• Departementet må bekrefte at jordmorautorisasjonen består uavhengig av utfallet av høringen.

Hva en egen utredning må ta stilling til:

Høringsnotatet peker på flere forhold som vi mener må avklares i en egen høring for jordmorfaget:

• Innhold og tittel. Hvilken merkompetanse skal spesialistgodkjenningen dokumentere utover autorisasjonen? Skaper tittelen «spesialist i jordmorfaget» tydelighet eller uklarhet?
• Veiledning. Har fødeinstitusjoner og kommuner kapasitet til å veilede jordmødre i tillegg til jordmorstudenter? Tilgangen til spesialisering kan ikke avhenge av økonomien eller beliggenheten til den enkelte arbeidsgiver.
• Overgangsordning. Erfarne jordmødre som har jobbet med ledelse, undervisning eller fagutvikling, kan falle utenfor kravet om fire års klinisk erfaring i en overgangsordning. Det samme gjelder jordmødre med toårig utdanning fra før masterkravet og jordmødre med utdanning fra andre EØS-land som ikke er på masternivå.
• Rekruttering, lønn og konsekvenser. Ordningen kan bli en ekstra belastning og skape et skille mellom jordmødre. Høringsnotatet sier lite om lønn og tariff, og vurderingen av at fordelene er større enn ulempene er ikke dokumentert for jordmorfaget

Våre forslag til alternativer

Vi mener det bør utredes en femårig, sammenhengende profesjonsutdanning i jordmorfag. Den kan være et bedre alternativ til spesialistgodkjenning. Utdanningen gir autorisasjon som jordmor ved fullført utdanning. Senere spesialisering innenfor tydelig avgrensede fagfelt kan da knyttes til faktisk tilleggskompetanse.

Departementet kan også vurdere nasjonale kompetansekrav og en felles kompetanseplan for nyutdannede jordmødre.

Veien videre

Dnj stiller gjerne opp i dialog med departementet og Helsedirektoratet om kompetansekrav og modeller for jordmorfaget. Hele høringssvaret kan leses her: Høring - forslag om innføring av spesialistgodkjenning for sykepleiere innenfor åtte fagområder - regjeringen.no